Особенности проведения радиоиммунотерапии за границей: показания и противопоказания, препараты, стоимость

Ключевым преимуществом онкологии за границей является то, что врачи используют в своей практике передовые методики лечения онкологических заболеваний. Одной из таких инновационных методик, которую предлагают зарубежные медицинские центры в качестве стандартного лечения неходжкинской лимфомы и других видов рака, является радиоиммунотерапия. Это комбинация лучевой терапии и иммунотерапии, метод предусматривает использование фармпрепарата, содержащего радиоактивный изотоп (антитела, меченные радионуклидом). Предлагаем подробный обзор возможностей радиоиммунотерапии рака за рубежом.

Содержание:

• Что такое радиоиммунотерапия?
• Механизм действия радиоиммунотерапии рака
• В каких случаях назначается радиоиммунотерапия: основные показания к процедуре
• Технология проведения радиоиммунотерапии рака за границей
• Какие препараты для радиоиммунотерапии применяют онкологи Израиля?
• Какие существуют противопоказания к радиоиммунотерапии?
• Сколько стоит радиоиммунотерапия за рубежом?
• Отзывы пациентов, прошедших лечение рака радиоиммунотерапией

Что такое радиоиммунотерапия?

Зарубежная онкология предоставляет огромный выбор различных способов лечения рака и возможность их комбинирования, что значительно повышает шансы пациента на выздоровление. Кроме того, большой арсенал способов противоопухолевой борьбы позволяет зарубежным врачам обходиться более щадящими методами лечения.

Одной из новейших и высокоэффективных методик лечения онкологической патологии, которая объединяет в себе иммунотерапию и лучевую терапию, является радиоиммунотерапия (РИТ).

Одним из ключевых преимуществ данного вида радиационной терапии является то, что отсутствует чрезмерное облучение здоровых тканей, которое наблюдаются при дистанционной лучевой терапии (внешнем облучении). Это позволяет избежать побочных эффектов и токсичности, связанных с радиотерапией. Помимо этого, при РИТ существует возможность объединения процессов лучевой диагностики и лучевой терапии, что позволяет персонализацировать протоколы лечения каждого конкретного пациента.

Механизм действия радиоиммунотерапии рака

Радиационная онкология — лечение ионизирующей радиацией. Иммунотерапия рака за рубежом — это лечение онкологии с помощью антител. Основополагающим аспектом иммунотерапии рака является то, что клетки опухоли содержат на своей поверхности молекулы, которые может распознать иммунная система. Эти молекулы называются раковыми антигенами. Иммунотерапия предусматривает использование искусственно созданных моноклональных антител, которые способны распознать и связаться с поверхностью раковых клеток (т.е. соединиться с раковыми антигенами). По сути моноклональные антитела имитируют антитела, вырабатываемые иммунной системой, которые атакуют чужеродные агенты, такие как микробы и вирусы.

При РИТ также используются моноклональные антитела, но с небольшим нюансам — к ним присоединен радиоизотоп. Попадая в кровь, меченые радиоизотопом моноклональные антитела находят клетки опухоли и начинают с ними взаимодействовать, при этом высвобождается доза радиоизлучения. Взаимодействие происходит только на поверхности раковой клетки, что позволяет доставлять высокую дозу радиации непосредственно в опухоль.

В каких случаях назначается радиоиммунотерапия: основные показания к процедуре

Сегодня в большинстве случаев РИТ используется для лечения неходжкинской В-клеточной лимфомы (НХЛ):

• у пациентов с вновь диагностированным заболеванием;
• у пациентов, которые не ответили на химиотерапию или лечение моноклональным антителом Ритуксимаб;
• а также при трансформации других подтипов лимфом в В-клеточную лимфому.

Несколько препаратов радиоиммунотерапии находятся в стадии разработки и клинических исследований.

Потенциально РИТ может применяться:

• при аденокарциноме поджелудочной железы;
• при метастатической меланоме;
• при раке яичников;
• при лейкемии;
• при глиоме и астроцитоме;
• при метастатическом колоректальном раке.

Лечение в ведущих онкологических центрах Израиля предусматривает участие пациентов в клинических исследованиях, где используются препараты радиоиммунотерапии, которые уже работают с высокими положительными результатами, еще до утверждения FDA.

Свяжитесь с нашим медицинским консультантом, заполнив форму на сайте. Консультант предоставит вам всю необходимую информацию касательно возможности участия в клиническом исследовании и разработает для вас план дальнейших действий.

Технология проведения радиоиммунотерапии рака за границей

РИТ обычно проводится амбулаторно и включает несколько посещений больницы.

Во время первого посещения пациент получает дозу моноклонального антитела (без радиоактивного материала) посредством внутривенной инъекции. Попав в кровоток, моноклональные антитела связываются с нормальными (незлокачественными) В-клетками, что обеспечивает защиту от радиации здоровым тканям перед введением радиоактивного вещества. Эта инфузия, как правило, длится два часа. Затем внутривенно вводится доза радиотрассера (моноклональное антитело, меченое радиоизотопом).

Через неделю проводится оценка распределения радиотрассера в организме. Для этого выполняется серия снимков (используется гамма-камера), после чего врач принимает решение о целесообразности проведения РИТ.

Собственно лечение проводится в виде внутривенной инфузии, обычно через семь-девять дней после первого сканирования, и включает внутривенную инъекцию как радиоактивного агента, так и моноклонального антитела.

Какие препараты для радиоиммунотерапии применяют онкологи Израиля?

Сегодня в клинической практике используют несколько препаратов РИТ. Большинство из них в качестве радиоактивной метки содержат Yttrium-90 или Iodine-131. В основном они эффективны в отношении гемобластозов (опухолевые заболевания кроветворной и лимфоидной тканей). Негативной стороной данных препаратов является их высокая цена (порой неконкурентная); например, такой препарат, как Bexxar, который выпускался на протяжении десяти лет, фармацевтическая компания прекратила выпускать с 2014 года по экономическим причинам.

Коммерческие препараты РИТ:

Какие существуют противопоказания к радиоиммунотерапии?

РИТ противопоказана в следующих ситуациях:

• беременность или продолжающееся кормление грудью;
• аллергия или повышенная чувствительность к моноклональным антителам или компонентам терапии;
• абсолютное количество нейтрофилов < 1500 / куб. мм;
• выраженное угнетение костного мозга;
• ранее проведенная трансплантация аутологичных стволовых клеток.

Сколько стоит радиоиммунотерапия за рубежом?

Безусловно, передовое лечение рака в Израиле требует немалых материальных вложений, потому что оно основано на инновационных дорогостоящих технологиях.

Одним из решающих факторов при выборе клиники для многих пациентов является цены на лечение рака за рубежом. Пациент, выбирая страну и клинику, чаще всего руководствуется соотношением цены и качества лечения. В связи с этим прохождение РИТ в израильских клиниках имеет самое оптимальное соотношение цена-качество.

Информацию об ориентировочных ценах на РИТ в клиниках Израиля можно получить на сайте, отправив запрос через форму обратной связи.

Отзывы пациентов, прошедших лечение рака радиоиммунотерапией

Виктор, г. Иркутск

«Все началось два года назад, когда слева на шее нащупал небольшие шарики. Какое-то время на это не обращал внимание. Со временем такие же шарики появились с другой стороны шеи и в подмышечной области. Обратился в поликлинику по месту жительства, откуда меня сразу же отправили к онкологу. Когда я услышал страшный диагноз — B-клеточная лимфома 4 стадия, поначалу вообще не знал, что делать. Чуть позже отошел от шока, начал рассматривать варианты, где пройти лечение. Понимал, насколько серьезным будет лечение, поэтому решил не рисковать и сразу ехать за границу. После тщательной диагностики в израильской клинике мне рекомендовали пройти радиоиммунотерапию. Конечно, лечение лимфомы препаратами РИТ обходится недешево, но главное, что они действительно работают, особенно показательна эффективность этого метода лечения при запущенных стадиях заболевания. Сейчас мое самочувствие стабильно хорошее. Регулярно обследуюсь. Верю, что худшее в прошлом, и заболевание отступило».