search

Международная классификация стадий гемангиобластомы

Гемангиобластомой называют опухоль ЦНС доброкачественной природы, обычно обнаруживаемую в задней ямке черепа либо же в отделах спинного мозга. У этой болезни не найдено четкого гистологического происхождения, она выражается в сбое обычного оттока спинномозговой жидкости, поражении мозжечка. Ознакомьтесь с ключевыми аспектами симптоматики, диагностирования и преодоления таковых образований.

Содержание:

 

Стадии гемангиобластомы согласно международной классификации

Гемангиобластома может быть или единичной, или входить в состав множественных образований. Что касается множественных очагов, то они характеризуют болезнь Гиппеля — Линдау. Гемангиобластомы - это приблизительно 2% образований во внутренней части черепа в целом и приблизительно 10% опухолей, локализованных внутри задней черепной ямки.

Такие опухоли крайне редки – они состоят из сосудов и проявляются преимущественно в мозжечке, однако способны зародиться внутри ствола головного мозга, в спинном мозге. Зачастую образования обладают твёрдым, кистозным компонентами. На сегодня пока нет информации касательно озлокачествлениа данного класса опухолей.

При классификации образований такого типа в онкологических клиниках Израиля и других зарубежных странах чаще всего речь идет о видах патологии, чем о ее стадиях.

 

Симтомы гемангиобластомы на разных стадиях болезни

Что касается клинических проявлений гемангиобластом, они связаны с расположением образования, а также могут включать общую симптоматику, вызванную изменениями в оттоке цереброспинальной жидкости, а также нарастанием гидроцефалии.

Боли в голове возникают из-за роста давления внутри черепа, т.е. внутричерепной гипертензии. На начальных фазах они имеют характер припадков с боле-менее продолжительными интервалами. Приступы боли в голове бывают отмечены и без понятных причин, однако зачастую возникают после нагрузок, кашля, дефекации, скорой смены позиции человека в пространстве, при определенных положениях головы (допустим, если запрокинуть её назад).

Рвота – достаточно частый симптом болезни. Как правило, она развивается вместе с приступом болей в голове, спровоцированных лечение гемангиобластомы за границейувеличившимся давлением внутри черепа. Кроме того, рвота может выступать отдельным проявлением, не зависящим от болевых ощущений. Это может быть очаговый симптом из-за прямого раздражения рвотного центра. Комбинация рвоты с систематическим головокружением говорит о поражении вестибулярных ядер дна IV желудочка.

У пациентов могут быть отмечены систематические головокружения. У некоторых людей они становятся начальным симптомом болезни.

 

Диагностирование гемангиобластом

Сложности в диагностировании гемангиобластом вызваны тем, что клинические проявления патологии не специфичны. Детальный неврологический осмотр вместе с добавочной консультацией офтальмолога (при этом могут быть выявлены застойные диски зрительных нервов) помогает обнаружить присутствие крупного новообразования внутри черепа. Человеку при этом назначают МРТ.

Осуществление МРТ спообствует локализации процессов, успешной дифференцировке от других патологий (к примеру, внутримозговая гематома, результаты тяжких черепно-мозговых травм). Финальное диагностирование гемангиобластом с определением их микроскопической разновидности удается уже по окончании исследований гистологии участка опухоли. Нужные для анализа ткани можно получить в ходе стереотаксической биопсии либо после операции с удалением опухоли.

В диагностировании и лечении рака за границей обычно используют комплексный подход. Это присуще и диагностике больных с гемангиобластомой. Так, специалисты прибегают преимущественно к таким методикам:

  • церебральная ангиография – ее проводят для исследования области сосудистого русла, который  отвечает  за кровоснабжение опухолевого образования. В процессе изучения могут отслеживаться не только значительные вены и артерии, трансформировавшиеся из-за патологии, но и артериовенозные  шунты;
  • КТ – дает обнаруживать узел опухоли либо же кистозное образование. Зачастую это негомогенный узел, имеющий    зернистое строение, располагающийся в структурах головного мозга либо же в стенке кисты;
  • МРТ – ввод контрастных добавок помогает качественно визуализировать образование. На МРТ-изображениях четче всего заметны кистозные формы гемангиобластом, успешно накапливающие контраст;
  • спинальная ангиография – помогает обнаружить сильно васкуляризированный узел опухоли с большими артериями.

 

Разновидности гемангиобластом

На основе макроскопического строения опухоли выделяются такие типы гемангиобластомы как:

  • мягкотканая опухоль – это инкапсулированный узел темно-красного оттенка;
  • большая гладкостенная киста – образование с прозрачным желтоватым содержимым. На 1 из стенок зачастую располагается опухолевый узел.

На основании гистологического строения называют такие варианты гемангиобластом:

  • ювенильная – ее характеризует большое число соседствующих тонкостенных капилляров;
  • переходная – ее отличает приблизительно равное содержание тонкостенных  капилляров, а также стромальных клеток с жировыми отложениями внутри;
  • чистоклеточная – в ходе изучения гистологии обнаружено значительное число ксантохромных клеток, располагающихся на сосудах, нарушенных ходом патологии.

 

О причинах развития гемангиобластом

В числе этиологических факторов формирования гемангиобластом специалисты назвали такие:

  • ряд наследственных болезней (при заболевании Гиппеля-Ландау гемангиобластома комбинируется с образованиями во лечение гемангиобластомывнутренних органах). Чаще всего при данном диагнозе обнаруживают феохромоцитому, почечно-клеточную карциному, кисту поджелудочной железы, ангиому (сетчатка глаза);
  • действие ионизирующих лучей;
  • влияние вредной среды;
  • контактирование с канцерогенами в производстве;
  • нарушение ЦНС вирусом.

 

Лечение гемангиобластом

Хирургическая ликвидация долго была единственным радикальным методом излечения такой болезни. Для оперативного доступа при лечении гемангиобластомы за границей применяют краниотомию с устранением части кости затылка в районе большого затылочного отверстия, дужки I шейного позвонка. Вслед за этим происходит абсолютная ликвидация солидного узла опухоли.

Если характер гемангиобластом кистозный, такое удаление объединяют с изъятием содержания кисты (ее стенки в основном не предполагают изъятия). Если при оперировании удается только неполная ликвидация образования, что не обеспечивает полноценного ликворооттока из полости черепа, в дополнение производят шунтирующую операцию для желудочков в мозге. Благодаря прогрессивной микрохирургической технике, нейронавигаторам удается существенно повысить результативность операции при борьбе с гемангиобластомой в Израиле и сократить вероятность развития новых проблем после оперирования.

Обычно операции чреваты определенными рисками, в частности они могут сопровождаться осложнениями из-за наркоза, сердечно-сосудистыми проблемами, попаданием инфекций и т.д. Альтернатива операции - стереотаксическая радиохирургия с использованием устройства CyberKnife. Это неинвазивный способ терапии, позволяющий излечить неоперабельных больных с иными патологиями. Ключевые достоинства радиохирургических мер в сравнении с операцией - их неинвазивный характер, отсутствие риска осложнений, анестезии. Для радиохирургии не нужно особенной подготовки, у нее нет долгого восстановительного периода.

Использование лучевой терапии обычно объясняется наличием противопоказаний к осуществлению хирургии, множественным характером гемангиобластомы либо же необходиомостью противорецидивных мер при неполном устранении образования.

Как и при лечении рака мозга за рубежом, благодаря сегодняшнему внедрению новейших компьютерных технологий и широким возможностям контроля посредством КТ либо МРТ вся доза радиации может быть полностью направлена непосредственно на само опухолевое образование, а окружающие нормальные ткани оказываются защищены от повреждений и нарушений.

 

Какие действенные меры нужно соблюдать для профилактики гемангиобластом?

Специалисты онкологических клиник за границей пока не могут разработать 100% эффективных способов профилактики развития гемангиобластомы. Однако лицам, которые систематически подвергаются воздействию канцерогенных веществ, рекомендуется проходить регулярные обследования у специалиста на предмет раннего выявления опухолевого поражения мозжечка

 

Прогноз при гемангиобластоме

Гемангиобластома в головном мозге является доброкачественной опухолью, не склонной к рецидивированию при ее кардинальном иссечении. Благоприятный прогноз наблюдают в более чем 80% всех случаев. Как и стоимость лечения рака за границей, цена терапии в этом случае зависит от целого ряда индивидуальных показателей у конкретного пациента и уровня развития самой патологии.

Будем рады стать Вашим личным путеводителем, информирующем Вас о возможностях международных клиник, где пациенту будет предоставлена наиболее качественная медицинская помощь, и где шансы на выздоровление будут наиболее высокими. Мы поможем Вам в борьбе за здоровье. Освободите себя от забот!

Связаться с нами

Видео-отзывы пациентов

Наши врачи

Отзывы пациентов

//
Связаться с нами