Узнайте, какие виды рака носа существует и кто наиболее подвержен данному заболеванию

Рак носа и пазух – это эпителиальные опухоли, располагающиеся в носу и придаточных пазухах. На их долю приходится 1,5% всех раковых заболеваний. Обычно такого рода новообразования появляются у людей старше 40 лет.  Узнайте больше о том, что такое рак носа и какие бывают виды рака носа.

• Что такое рак носа?
• Виды рака носа
• Сколько живут с раком носа?

Что такое рак носа?

По латыни, опухоль - это отек, но не все опухоли - это рак. Доброкачественные опухоли медленно растут и не проникают в окружающие структуры. Это наиболее распространенные образования в синусальной полости. Злокачественные опухоли чаще всего называют раком. Эти опухоли вторгаются в местные ткани и также могут распространяться в отдаленные части тела.
Синональные опухоли редки и составляют всего 10% от всех опухолей головы и шеи, при этом около 10 человек на 1 000 000 заболевают этим заболеванием. Такие новообразования могут возникать из любых структур в носу (подкладка, кровеносные сосуды, нервы и даже кость или хрящ).

Носовая полость состоит из ноздрей и полого прохода прямо за носом. Назальная полость фильтрует, нагревает и увлажняет воздух, которым мы дышим, и обеспечивает человеку обоняние. Параназальные пазухи представляют собой полые камеры вокруг носа. Эти синусы придают форму лицу и глазам и помогают придать голосу уникальный звук. 

Клетки в полости носа или околоносовых пазух иногда меняются и больше не растут и не ведут себя нормально. Эти изменения могут приводить к злокачественным опухолям или доброкачественным опухолям, таким как полипы носа или инвертирование папилломы.

Специалисты, проводящие лечение онкологии за границей, отмечают, что в некоторых случаях изменения в носовой полости или в клетках полости носа могут вызывать рак. Назальная полость и придаточные пазухи состоят из клеток разных типов, которые могут стать злокачественными. Каждый тип рака ведет себя или растет по-разному. Чаще всего рак носовой полости или параназальной полости начинается в тонких плоских клетках, называемых плоскоклеточными клетками. Эти клетки выровняют внутри носовой полости и придаточных пазух носа. Этот тип рака называется плоскоклеточной карциномой носовой полости или придаточных пазух носа. Иногда рак может начинаться в железе клеток носа или пазух. Примером такого типа рака называется аденокарцинома носовой полости или придаточных пазух. Также могут развиваться редкие типы носовой полости и параназального синусового рака. К ним относятся эстезионеробластома и синусальная недифференцированная карцинома.

Виды рака носа

В первую очередь, в целом новообразования в носу можно разделить на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли:

• Носовые полипы.
• Инвертированная папиллома: односторонняя бородавчатая, медленно растущая опухоль, которая может быть похожа на носовой полип с заложенностью носа.
• Гемангиома -скопление кровеносных сосудов, которое обычно приводит к носовым кровотечениям и заложенности носа.
• Остеома: костлявая, гладкая опухоль.
• Ангиофиброма - скопление волокнистой ткани и кровеносных сосудов, которые появляются с одной стороны с носовой обструкцией и случайными кровотечениями носа. Обычно он встречается у мальчиков-подростков.

Варианты лечения рака носа будут зависеть от следующих факторов:

• Где опухоль находится в пазухах или полости носа и распространяется ли она на другие органы и ткани.
• Размера опухоли.
• Тип рака.
• Возраста пациента, состояния его здоровья и истории болезни.
• Первичная ли это опухоль, или рецидив онкологии.

После лечения очень важно постоянно и тщательно наблюдаться у квалифицированных врачей, например, в онкоцентрах Израиля, очень много адекватных специалистов, потому что существует повышенный риск развития вторичной опухоли в голове или на шее.

Рак носа бывает таких видов:

1. Плоскоклеточная карцинома. Плоскоклеточная карцинома синуса и полости носа обычно лечится хирургическим путем. За операцией может последовать лучевая терапия и, в некоторых случаях, химиотерапия.
2. Ольфакторная нейробластома. Лечение обонятельной нейробластомы включает в себя сочетание хирургии и лучевой терапии. В зависимости от определенных характеристик, также может быть показана химиотерапия.
3. Синазальная недифференцированная карцинома. Это очень агрессивные опухоли, требующие быстрого вмешательства. Лечение включает хирургическую резекцию с последующей химиотерапией и лучевой терапией.
4. Синональная нейроэндокринная карцинома. Является очень агрессивным видом онкологии, и к ним соответственно также применяется агрессивное и интенсивное лечение рака носа за рубежом. Лечение включает в себя агрессивную, мультидисциплинарную терапию, включая хирургическую резекцию с последующей химиотерапией и лучевой терапией.
5. Меланома слизистой оболочки. Лечение меланомы слизистой оболочки обычно является мультидисциплинарным и включает операцию, сопровождаемую радиацией и химиотерапией.
6. Гемангиоперицитома. Раньше лечение гемангиоперикотомов было инвазивным, проводилось при помощи крупных открытых операций с лицевыми разрезами. В наше время такие опухоли уже научились лечить эндоскопически без лицевых разрезов, что помогает существенно снизить стоимость лечения рака за границей. В зависимости от объема кровоснабжения, эти опухоли также можно эмболизировать до операции (процедура, проводимая интервенционным радиологом для уменьшения количества кровотечений во время операции). Если они распространяются во внутричерепную полость, то в резекции участвует нейрохирург, чтобы обеспечить полное удаление опухоли. Хирургия может сопровождаться лучевой терапией, чтобы предотвратить рецидив, обычно локализованный на послеоперационном участке, и особенно в тех случаях, когда опухоль не была полностью удалена.
7. Аденокарцинома. Хирургическая резекция - обычное лечение аденокарциномы, а прогрессирующее стадия заболевания лечится хирургическим вмешательством в сочетании с лучевой терапией.
8. Аденоидная кистозная карцинома. Лечение обычно проводится с последующей лучевой терапией. Химиотерапия обычно не используется для аденоидной кистозной карциномы.
9. Хордомы. Лечение хордомы зависит от многих факторов, включая общее состояние здоровья и размер и положение опухоли. По возможности хирургическое вмешательство используется для удаления опухоли. Обычно это может выполняться эндоскопически через носовую полость, избегая любого разреза или краниотомии. Если слишком сложно полностью удалить хордому, лучевую терапию и химиотерапию можно рассмотреть после операции по уничтожению любых оставшихся опухолевых клеток. На сегодняшний день химиотерапия не показала, что она очень эффективна при лечении хордомов, но если операция невозможна, ее можно использовать в сочетании с лучевой терапией.
10. Опухоли основания черепа. Многие опухоли основания черепа чрезвычайно сложны и требуют особо специализированного лечения от нескольких экспертов. Оториноларингологи работают над созданием индивидуальных планов лечения с помощью нейрохирургов, онкологов, эндокринологов, пластических и реконструктивных хирургов и многих других специалистов.

Важно отметить, что эффективность лечения рака в Израиле, Турции, Германии или любой другой стране напрямую зависит от точного определение вида опухоли.

Сколько живут с раком носа?

Прогноз при раке носа в большой мере зависит от стадии заболевания: при опухолях на стадии 1 и 2 пятилетняя выживаемость достигает 75%, при прогрессировании болезни до 3 стадии показатель уже снижается до 54%, на 4 стадии цифра уже гораздо ниже - 34%. Таких показателей можно добиться при осуществлении терапии комбинированным способом, в случае, если используются только отдельные методы, такие как оперативное лечение или только облучение, то выживаемость уменьшается уже до 19%. Именно поєтому так важно внимательно следить за своим здоровьем и вовремя обращаться к врачу.

Профилактические мероприятия против развития рака носа состоят в своевременном и корректном лечении хронических воспалений носа и окружающих пазух, отказе от вредных привычек, улучшении условий труда на предприятиях, связанных с запыленностью. Приблизительно такие же показатели результативности имеет и лечение рака носоглотки за рубежом.