search

Международная классификация стадий глиобластомы

Глиобластома, рак головного мозга, является наиболее агрессивной и распространенной среди опухолей такой локализации. Особенности течения заболевания по стадиям, его симптомы, а также способы профилактики и прогнозы выживаемости - вот ключевые пункты, интересующие пациентов, столкнувшихся с таким недугом. Поэтому следует подробнее остановиться на  рассмотрении этих аспектов.

Содержание:

 

Международная классификация стадий глиобластомы

В лечении рака мозга за границей при обнаружении первичных опухолей международная классификация TNM не используется.

Это связано с  особенностями распространения опухолей за пределами головного мозга, поэтому классификация стадий выглядит следующим образом:

  • I стадия: развитие опухоли относительно доброкачественное. Раковые клетки преимущественно локализованы и не переходят на соседние ткани;
  • II стадия: опухоль активно растет и увеличивается в размерах, распространяясь на близлежащие ткани;
  • III стадия: продолжается активный процесс разрастания опухоли, а также начинают образовываться региональные метастазы;
  • IV стадия: стремительный рост первичной опухоли приводит к сдавливанию соседних тканей, появляются отдаленные метастазы.

Глиобластома - определение, объединяющее в себе две разновидности рака мозга:

  • гигантоклеточная глиобластома;
  • глиосаркома.

 

Какие симптомы глиобластомы возникают на различных стадиях?

Большинство опухолей, возникающих в головном мозге, длительное время развиваются бессимптомно или не демонстрируют конкретных признаков, свидетельствующих о наличии в черепе объемного образования. Каждой стадии соответствуют свои прямые и косвенные симптомы:

  • I стадия глиобластомы

Симптомы заболевания выражены слабо, их обычно не связывают с наличием опухоли, наблюдаются общие признаки недомогания.

  • II стадия глиобластомы

Наиболее частыми симптомами являются: тошнота и рвота, нередки головные боли в месте образования опухоли, в некоторых случаях регистрируется появление внезапных приступов, напоминающих эпилептические судороги.

  • III стадия глиобластомы

Активный рост опухоли приводит к радикальным нарушениям: меняется характер, появляются сбои в запоминании, нарушается речь и двигательная координация, ухудшаются слух и зрение, может развиться повышенная свето- или звукочувствительность;

  • IV стадия глиобластомы

Характеризуется резким ухудшением предыдущих состояний. Пациент нуждается в паллиативной помощи и поддерживающей терапии.

Симптомы глиобластомы принято дополнительно подразделять на:

1. Общемозговые, которые в свою очередь делят на:

  • гипертензионно-гидроцефальные - тошнота, рвота (внезапная, рефлекторная и фонтанирующая), сильные головные боли с чувством внутричерепного распирания, общая слабость и нарушение сна;
  • вестибулярные синдромы - нарушение походки и появление головокружений, сопровождающихся шумом в ушах, затуханием слуха, нарастающей головной болью и рвотой.

2. Очаговые (специфические)

Их проявления зависят от местоположения новообразования: речевые нарушения; психические изменения; снижение уровня памяти; возникают проблемы с совершением сложных действий; нарушения в ходьбе, сопровождающиеся сильным головокружением. В зависимости от места расположения наблюдаются следующие проявления:

  • Первичная опухоль в лобной доле приводит к общей вялости, инертности, апатии, снижению памяти и уровня интеллекта. Также возможны проявления резкой смены настроения - от агрессивности до повышенной миролюбивости. Поведенческие изменения дополняются неопрятностью с продуктами выделительных систем (мочой и калом);
  • Локализация в височной доле способствует галлюцинациям разного типа (обоняние, вкус и слух);
  • Расположение на стыке височной и затылочной долей приводит к зрительным галлюцинациям;
  • Опухоль в теменной доле характеризуется устойчивыми болевыми ощущениями в руках и ногах.

3. Общесоматические:

  • потеря аппетита;
  • резкое снижение веса;
  • запоры;
  • проблемы с засыпанием.

 

Специфика диагностики и лечения глиобластомы на разных стадиях

Стоимость лечения рака за границей обусловлена рекомендованными диагностическими и терапевтическими процедурами. Следует подробнее рассмотреть, какие методы используются при постановке диагноза.

При постановке диагноза привлекают несколько специалистов - обычно это невролог, отоневролог, патопсихолог и нейроофтальмолог). Рекомендованы следующие обследования:

  • Эхоэнцефалограмма;глиобластома
  • Электроэнцефалограмма;
  • МРТ и МРК;
  • Трепан-биопсия;
  • Анализы биоптатов;
  • Исследование ликвора;
  • КТ с внутривенным контрастированием;
  • Сцинтиграфия;
  • Эндоскопическое исследование (вентрикулоскопия + хирургическая операция);
  • Иммуногистохимическая диагностика.

Что входит в программу лечения:

  • Нейрохирургическое удаление

В некоторых случаях глиобластома считается неоперабельной, но если существует хоть малейшая возможность устранения опухоли, то пациенту рекомендован комплексный подход, включающий операцию, облучение и сеансы химиотерапии. В современной медицине при удалении применяют методику флуоресцентной идентификации раковых клеток, позволяющую с наивысшей точностью отличить патологические ткани опухоли от здоровых частей мозга.

  • Химиотерапия

Необходимые препараты подбираются индивидуально с учетом стадии рака, возраста пациента и общего состояния организма. Иногда химиотерапия сочетается с облучением.

  • Лучевая терапия (облучение)

Данная методика рекомендована в послеоперационный период. Если опухоль имеет небольшие размеры, облучение используется как самостоятельный вид лечения. Количество сеансов зависит от стадии заболевания.

  • Радиохирургия

Рекомендована к применению при невозможности хирургического вмешательства или в дополнение к удалению опухоли. Эта современная технология  (кибер-нож и гамма-нож) наиболее безопасна. Продолжительность лечения - 1-3 сеанса (каждый по 30-90 минут). При проведении сеансов не нужны наркоз и внутренние проникновения в череп, которые необходимы при нейрохирургии. При этом воздействие может осуществляться как на одну, так и на несколько опухолей одновременно. Лечение не требует госпитализации, позволяя пациенту жить в привычном ритме. Радиохирургия рекомендована всем пациентам, имеющим противопоказания к классическому облучению.

Если удаление новообразования невозможно, проводится частичная резекция с облучением во время операции. Для этой цели используется местное воздействие с помощью капсул, позволяющих локально влиять на очаг. В сочетании с системной химиотерапией это помогает снизить риск рецидивов и образования метастазов.

Разработан инновационный прибор с регулируемым электромагнитным полем, позволяющим выборочно уничтожать аномальные клетки без воздействия на здоровые.

  • Поддерживающая медикаментозная терапия

В процессе комплексного лечения активно используются современные препараты, действие которых направлено на борьбу с опухолями. Их назначают индивидуально в течение определенного периода лечения. Наиболее эффективными считаются Темодал и Авастин. На последних стадиях заболевания пациентам показаны регулярное обезболивание и паллиативная терапия.

 

Методы профилактики глиобластомы

Из-за сложности определения причин и механизмов возникновения глиобластомы на данный момент не существует четкой программы профилактики этого заболевания. Специалисты в целом рекомендуют избегать неблагоприятных факторов, провоцирующих любые виды рака. При обнаружении каких-либо вызывающих опасения симптомов не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика значительно повышает шансы на благополучный исход.

 

Прогнозы при глиобластоме

Этот вид опухоли мозга не только самый агрессивный, но и самый распространенный. Около 52% первичных опухолей головного мозга являются именно глиобластомами.

При лечении рака за границей врач обычно озвучивает пациенту и его близким прогноз результативности лечения. В его лечение глиобластомы за границейсоставлении он опирается на гистологический тип опухоли, стадию заболевания, возраст и общее состояние здоровья человека. Глиобластома - опасное заболевание с не самыми положительными прогнозами. Однако у молодых пациентов шансы значительно выше, коэффициент пятилетней выживаемости составляет:

  • для детей и подростков до 19 лет - 66%;
  • для взрослых пациентов от 20 до 45 лет - 50%;
  • для пациентов старше 75 лет - 5%.

Если опухоль носит относительно доброкачественный характер, а пациент отказывается от лечения, в его распоряжении остается 3-5 лет, в течение которых новообразование будет продолжать активно расти и захватывать все новые и новые области организма. Своевременно обратившись за помощью, пациент имеет все шансы продолжить жизнь до 10 лет. Если опухоль имеет относительно злокачественный характер, продолжительность жизни пациента - около 2-3 лет. Когда опухоль злокачественная и находится на последней стадии, среднестатистическая продолжительность жизни - от 4-12 месяцев.

Несмотря на новые методики лечения, болезнь может быть опасна своими рецидивами, поэтому рак мозга - одна из ключевых проблем современных онкологов. Процесс поиска наиболее эффективных способов лечения глиобластомы продолжается.

 

Будем рады стать Вашим личным путеводителем, информирующем Вас о возможностях международных клиник, где пациенту будет предоставлена наиболее качественная медицинская помощь, и где шансы на выздоровление будут наиболее высокими. Мы поможем Вам в борьбе за здоровье. Освободите себя от забот!

Связаться с нами

Видео-отзывы пациентов

Наши врачи

Отзывы пациентов

//
Связаться с нами