search

Виды эпендимомы по локализации и характеру развития, классификация ВОЗ

Эпендимомы считаются редкими видами раковых новообразований, поражающих ЦНС. Опухоль развивается преимущественно у детей и подростков. Патология может быть диагностирована уже на третьем или четвертом году жизни ребенка. Но не исключено развитие эпендимомы и у взрослого человека.

Содержание:

 

Основные виды эпендимомы

Эпендимомы разделяются на 2 категории:

  1. Доброкачественные опухоли.
  2. Злокачественные опухоли.

К доброкачественным эпендимомам относятся:

  • Виды эпендимомыЭпендимоглиомы или субэпендимомы. Опухоли развиваются в желудочковой системе головного мозга и имеют форму узла. В их структуру входят вспомогательные клетки нервной системы.
  • Папиллярные эпендимомы. Опухоли формируются в области поясницы и крестца. В их структуру входят тяжи, пластинки, ворсинки, перегородки.
  • Истинные эпендимомы. Наиболее распространенный тип доброкачественной опухоли. В состав таких новообразований входят патологические клетки, окружающие каналы и сосуды.
  • Микропапиллярные эпендимомы. Опухоли часто развиваются в конском хвосте (область поясницы и крестца), источником их развития являются прилегающие спинномозговые структуры. Новообразование способно расплавлять тканевые структуры, для него характерно слизистое кистообразование. В области развития опухоли происходят дистрофические изменения.

Злокачественными эпендимомами являются:

  • Эпендимобластома. Редкий и агрессивный тип опухоли, который развивается из эмбриональных клеток. Такое новообразование характерно для детей, не достигших пятилетнего возраста. Прогнозы этой опухоли не очень хорошие, при отсутствии адекватного лечения эпендимомы за границей прогнозируется низкий процент выживаемости.
  • Анапластическая эпендимома. Для опухоли характерна третья степень злокачественности, а это означает, что патология очень опасная. Опухоль быстро метастазирует и продуцирует множество незрелых клеток. Данный тип эпендимомы достаточно распространен и требует незамедлительного лечения.

 

Типы эпендимомы по характеру развития

В зависимости от характера роста эпендимомы бывают:

  • экстрамедуллярными – такие опухоли развиваются в тканях, которые окружают структуры головного и спинного мозга, при этом в них не прорастают;
  • интрамедуллярными – опухоли могут развиваться вокруг структур спинного и головного мозга и прорастать в них.

Вторая разновидность эпендимомы более опасна. При ее обнаружении следует обратиться в онкологические центры за границей, где специалисты проведут повторное комплексное обследование и разработают оптимальный алгоритм лечения, основанный на инновационных разработках.  

 

Виды эпендимомы: классификация ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения разработала классификацию эпендимом, согласно которой опухоли подразделяются на 4 типа.

Типы эпендимом: миксопапиллярная опухольI степень ВОЗ, 1 класс – миксопапиллярная эпендимома

Опухоль медленно растет и редко диагностируется у детей. Основной локализацией новообразования является нижняя часть позвоночника, реже – головной мозг. Патология, поражающая взрослых пациентов, лучше изучена, чем детская эпендимома. Лечение опухоли с помощью современных методик обеспечивает высокую результативность.

I степень ВОЗ, 1 класс – субэпендимома

Еще один тип опухоли, которая медленно развивается и редко обнаруживается у детей. Опухоль имеет четкие границы. Местом ее локализации являются желудочки и окружающие их ткани. В некоторых случаях опухоли разрастаются до большого размера и вызывают характерные признаки. Лечение рака мозга за границей при выявлении субэпендимомы проводится хирургическим способом. После удаления опухоли онкологи дают оптимистичные долгосрочные прогнозы. Рецидивы при таком диагнозе случаются редко.

II степень ВОЗ, 2 класс – эпендимома

Опухоль также характеризуется медленным развитием, но при этом развитие является агрессивным. Эпендимомы – наиболее распространенный тип эпендимальных новообразований. Опухоли имеют достаточно четкие границы и могут образовываться в любой части ЦНС. Но в большинстве случаев эпендимомы поражают:

  • заднюю ямку (область черепа, в которой находится мозжечок и мозговой ствол):
  • ткани, окружающие четвертый мозжечок, спинной мозг и боковые желудочки (кора головного мозга).

III степень ВОЗ, 3 класс – анапластическая эпендимома

Быстро растущая опухоль с менее благоприятными прогнозами, которая часто развивается в задней части мозга. Специалисты расходятся во мнении относительно микроскопических признаков, с помощью которых разграничивается классическая эпендимома (для нее характерна более низкая степень) и анапластическая форма опухоли.

Необходимо учитывать тот факт, что не всегда возможно установить четкий разрыв между новообразованиями, которые относятся к II и III степени. В связи с этим с помощью классификации ВОЗ сложно спрогнозировать развитие отдельно взятого новообразования. Но представление о классе агрессивности и локализации опухоли дополняют общую картину заболевания, что позволяет подобрать наиболее результативное лечение рака за рубежом.

 

Разновидности эпендимомы в зависимости от локализации

Основными местами локализации опухоли являются:

  • желудочки головного мозга;
  • спинной мозг;
  • конский хвост.

Для каждой локализации новообразования свойственны свои особенности развития и характерные симптомы.

Эпендимома с локализацией в желудочках головного мозга

В структуру такой опухоли входит эпендимальная ткань желудочковой системы головного мозга. В развитии новообразования задействованы эпендимоциты.

Опухоль часто развивается у детей в возрасте до 5 лет, иногда патология обнаруживается у пациентов средней возрастной группы. У детей, по сравнению с взрослыми пациентами, чаще формируется злокачественная форма опухоли – анапластическая эпендимома.

Опухоль часто поражает четвертый желудочек мозга, после чего распространяется на мозжечок и ствол мозга. Около 25% диагностированных случаев приходится на опухоль, которая поражает боковые желудочки мозга, после чего новообразование прорастает третий желудочек. В 15% диагностированных случаев локализацией эпендимомы является канал спинного мозга.

Эпендимома, развивающаяся в желудочках головного мозга, проявляется:

  • изменениями в походке и координации;
  • судорожными приступами;
  • тошнотой и рвотными позывами;
  • интенсивными головными болями;
  • потерей остроты зрения, появлением тумана перед глазами.

Эпендимома с локализацией в спинном мозге

Разновидности эпендимомы по локализацииОпухоль формируется из клеток, которые находятся в жидкости, заполняющей пространство между спинным и головным мозгом. Опухоль с такой локализаций часто бывает доброкачественной, на злокачественные эпендимомы приходится 15% случаев.

Новообразование характерно и для детей, и для взрослых, но чаще всего диагностируется у детей шестилетнего возраста. Спинномозговые эпендимомы считаются редкой локализацией. Гораздо больше диагностированных случаев приходится на черепную ямку, после чего опухоли распространяют метастазы на спинной мозг.

Опухоли, поражающие спинной мозг, проявляются:

  • сильными болями в области спины;
  • нарушениями координации;
  • сложностями с ходьбой;
  • утратой контроля над функцией мочевого пузыря.

Эпендимома с локализацией в конском хвосте

Конский хвост – это пучок корешков четырех нижних нервов спинного мозга. Данная локализация встречается достаточно редко, не более чем в 2% диагностированных эпендимом.

Характерными признаками опухоли являются:

  • сильные боли в области спины, иррадиирущие в ноги и ягодицы;
  • сильный дискомфорт при принятии горизонтального положения тела;
  • утрата чувствительности ног (периферический парез).

Эпендимома любой локализации и характера роста требует проведения лечения на ранней стадии. Даже если опухоль доброкачественная, она представляет определенную угрозу. Ее активный рост и увеличение в размерах приводит к давлению на жизненно важные области спинного и головного мозга, что проявляется характерными признаками и сильно снижает качество жизни.

Эффективное лечение по современным методам с использованием новейших модификаций оборудования можно пройти в онкологических клиниках Израиля. Каждый пациент проходит лечение по собственной программе, которая может включать хирургическую операцию, химиотерапию, лучевую терапию и другие методики.

Чтобы узнать стоимость лечения рака за границей и бесплатно получить предварительную консультацию специалиста, воспользуйтесь формой сайта для обратной связи.

Будем рады стать Вашим личным путеводителем, информирующем Вас о возможностях международных клиник, где пациенту будет предоставлена наиболее качественная медицинская помощь, и где шансы на выздоровление будут наиболее высокими. Мы поможем Вам в борьбе за здоровье. Освободите себя от забот!

Связаться с нами

Видео-отзывы пациентов

Наши врачи

Отзывы пациентов

//
Связаться с нами