Анализ на онкомаркеры становится одним из самых популярных, потому что люди, сдавая его, проявляют онкологическую настороженность. Однако израильские специалисты подходят к таким тестам осторожно, не считая их обязательными в каждом обследовании. Тем не менее, это важный инструмент современной онкодиагностики. Что же представляют собой анализы на онкомаркеры и когда они необходимы, а когда без них можно обойтись?
Содержание:
Упоминая революционное лечение рака за рубежом, часто говорят о том, что большую роль в этом сыграло открытие онкомаркеров – веществ, с помощью которых можно обнаружить в организме скрытую опухоль.
Часто встречается такое определение: онкомаркеры – вещества, вырабатываемые раковыми клетками, поэтому их обнаружение в организме позволяет рано диагностировать рак. К сожалению, в этом случае желаемое выдается за действительное. Было бы замечательно, если бы существовал такой специфический анализ, который позволял бы достоверно выявлять рак, особенно на ранней стадии – это решило бы многие проблемы в онкологии. Поскольку раковые клетки представляют собой переродившиеся обычные клетки организма, раковые клетки вырабатывают те же вещества, что и обычные, только в другом количестве. То есть онкомаркеры не являются специфичными именно для раковой опухоли, а это значит, что их обнаружение не свидетельствует именно о раке – оно может быть признаком и других заболеваний, например, воспалительных. Бывает и обратная ситуация – опухоль диагностирована и находится на поздней стадии, но онкомаркеры в норме, потому что именно данный подтип опухоли эти вещества не вырабатывает. По этой причине анализ крови на онкомаркеры не входит в состав первичной диагностики рака, и не может использоваться для ранней диагностики злокачественных опухолей.
Тем не менее, анализы на онкомаркеры играют важную роль в современной онкологии. Их необходимо сдавать тогда, когда опухоль уже диагностирована, а затем периодически повторять анализ. По изменению их уровня врачи отслеживают результативность лечения – если после терапии уровень снизился, это говорит о ее эффективности, если остался на прежнем уровне или повысился – о необходимости смены лечебной тактики.
Как уже писалось выше, анализ на онкомаркеры позволяет вовремя корректировать лечение. У этого анализа есть и еще одно назначение: онкомаркеры позволяют вовремя обнаружить рецидив раковой опухоли – повышение онкомаркера в крови после того, как было проведено лечение, и он пришел в норму, с высокой вероятностью говорит о рецидиве опухолевого процесса. Анализ на онкомаркеры можно сравнить с ПЭТ-КТ в диагностике онкологии, с помощью которого также отслеживают состояние опухоли на разных этапах лечения.
Таким образом, анализ на онкомаркеры является очень важным исследованием в современной онкологии, но применяется не для ранней диагностики рака, а для контроля лечения, поэтому сдавать его необходимо лишь тогда, когда это считает целесообразным ваш онколог.
Даже если вы изучите все признаки рака, это не поможет вовремя обнаружить опухоль – по той причине, что большинство видов рака долгое время развивается практически бессимптомно, либо симптомы его накладываются на симптомы предшествующих заболеваний. Выраженные симптомы рака обычно являются свидетельством уже далеко зашедшего опухолевого процесса, вот почему проблема с ранней диагностикой столь актуальна.
Чтобы проверить на рак весь организм, не стоит сразу сдавать кровь на онкомаркеры, тем более что универсального онкомаркера не существует. Нужно пройти обследование, которое выявит проблематичные участки организма, и затем, по его результатам, пройти углубленное исследование обнаруженных проблем.
Разработаны методы ранней диагностики рака, достаточно надежные и простые для того, чтобы использоваться в качестве скрининга, к ним относятся:
Общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы – специфические отклонения в лейкоцитарной формуле позволяют выявить злокачественные поражения крови.
Если вам назначен анализ крови на онкомаркеры, подготовиться к сдаче нужно следующим образом:
За неделю
За 3 дня
Накануне
Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до сдачи анализа.
В день сдачи анализа
Все повторные анализы лучше сдавать в одной и той же лаборатории, так как разные лаборатории имеют разную аппаратуру, а иногда результаты определяют в разных единицах.
Для анализа крови на онкомаркеры обычно берется кровь из вены. Для этого вену на 7-10 см выше места прокола перетягивают жгутом, а пациента просят несколько раз сжать и разжать кулак, чтобы вена стала более выпуклой. После чего место прокола обрабатывается спиртом, вена пунктируется иглой шприца или специальной вакуумной пробирки. Жгут снимают, набирают нужное количество крови, иглу вынимают, а место венепункции прижимают ватным шариком, пропитанным антисептиком, и заклеивают лейкопластырем. Процедура практически безболезненна, секундная легкая болезненность сопровождает лишь момент прокола.
Результат анализа на онкомаркеры будет готов на следующий день после забора крови.
Всего существует более 200 маркеров опухолевого процесса. Рассмотрим наиболее популярные онкомаркеры, нормы и отклонения. Информация приводится в ознакомительных целях, поскольку расшифровкой онкомаркеров должен заниматься специалист.
Специфический антиген предстательной железы. Нормальное значение находится в диапазоне 0–4 нг/мл, показатель 10 нг/мл и выше может быть признаком карциномы простаты.
Углеводный антиген 125, нормальный показатель которого в крови составляет 0–30 МЕ/мл. Показатель, превышающий 30 МЕ/мл, может быть признаком рака яичника, молочной железы, матки. Если вместе с СА 125 повышается уровень СА 19-9, это может быть признаком поражения поджелудочной железы.
Нормальный уровень находится в диапазоне 0–40 МЕ/мл. Превышение этого показателя может указывать на рак поджелудочной железы, желчного пузыря, колоректальный рак, рак желудка.
Карциноэмбриональный антиген, или раково-эмбриональный антиген (РЭА). В норме показатель находится в диапазоне 0–5 нг/мл. Повышается при беременности, а также при раке легкого, яичника, молочной железы, матки, предстательной железы, желудка и толстой кишки.
Альфа-фетопротеин. В норме у небеременных женщин и у мужчин показатель не превышает 10 МЕ/мл. Значительно повышенный уровень может указывать на гепатоцеллюлярную карциному, метастатическое поражение печени, гепатобластому у детей, тератобластому яичника или яичка. В комплексе с СЭА используется в диагностике рака печени – при первичных опухолях значительно увеличивается АПФ, а СЭА незначительно, при вторичных, напротив, АПФ увеличен незначительно при высоких показателях СЭА.
Бета-2 микроглобулин. Определяется в крови и моче. В крови нормальные показатели находятся в диапазоне 0,8–2,2 мг/л, повышение наблюдается при множественной миеломе, болезни Ходжкина и неходжкинских лимфомах. В моче либо не определяется в вовсе, повышается при нарушении почечной функции.
Муциноподобный гликопротеин, служит маркером рака молочной железы. В норме показатели находятся в пределах 0–22 ЕД/мл. Значительное повышение уровня (свыше 30 ЕД/мл) наблюдается при метастатитческом раке молочной железы.
Urinary Bladder Cancer, антиген рака мочевого пузыря. Определяется в моче, нормальным показателем является 0,12*10-4 мкг/мкмоль, при раке значение превышает 20,1*10-4 мкг/мкмоль.
По запросу можно получить рейтинг лучших клиника по лечению рака в Израиле, в каждой из них можно не только сдать кровь на онкомаркеры, но и пройти любые другие диагностические процедуры, направленные на выявление рака, в том числе профилактическое обследование Check-Up.
Горюнова Ольга, РФ
"Несколько лет назад у меня был рак яичника, который я вылечила. Теперь каждые полгода я сдаю кровь на онкомаркер CA 125, потому что врач предупредил меня, что рак всегда может вернуться, это нужно понимать и контролировать процесс, чтобы заметить рецидив вовремя. Первый год после лечения я сдавала анализ с ужасом, не спала всю ночь, пока не приходили результаты. Теперь жду их более спокойно, но пока они меня радуют. Как и все, надеюсь, что рак ко мне не вернется, но хорошо, что придумали такой тест, гораздо лучше, чем мучиться в неизвестности".
Цена анализа на онкомаркеры зависит от того, где именно проводится анализ. Конечно же, слишком низкая цена вряд ли может рассматриваться как преимущество, ведь в этом случае качество, как правило, не гарантировано. Если речь идет о лечении за рубежом, то в среднем цена такого теста составляет $340 (от $30 до $650). В Израиле цены на медицинские процедуры, как лечебные, так и диагностические, контролируются государством, и потому цена анализа на онкомаркеры едина для всех клиник.
Все цены на лечение рака за границей можно узнать по запросу. Если вас интересует такая информация применительно к конкретному пациенту, свяжитесь с нами любым удобным для вас способом.
Будем рады стать Вашим личным путеводителем, информирующем Вас о возможностях международных клиник, где пациенту будет предоставлена наиболее качественная медицинская помощь, и где шансы на выздоровление будут наиболее высокими. Мы поможем Вам в борьбе за здоровье. Освободите себя от забот!
