Хирургическое лечение рака пищевода - это возможность полностью убрать опухоль и повысить шансы пациента на полное выздоровление. Предлагаем вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор возможностей хирургического лечения карциномы пищевода в Израиле.
Содержание:
Рак пищевода представлен двумя основными подтипами заболевания: плоскоклеточная карцинома пищевода (англ. esophageal squamous-cell carcinoma, ESCC), которая чаще встречается в развивающихся странах, и аденокарцинома пищевода (англ. esophageal adenocarcinoma, EAC), которая наиболее распространена в развитых странах.
Современное лечение рака пищевода за рубежом подбирается индивидуально в зависимости от подтипа рака пищевода, стадии онкопроцесса, общего состояния здоровья и индивидуальных предпочтений пациента. Карцинома in situ и I стадия заболевания лечатся только хирургическим путем, при этом химиотерапия и лучевая терапия не применяются. При II и III стадиях заболевания кроме оперативного лечения применяется как неоадъювантная (перед операцией), так и адъювантная (послеоперационная) химиолучевая терапия. В запущенных случаях (неоперабельный местно-распространенный рак или 4 стадия) рекомендуются комбинации химиолучевой терапии, а также выполняют малоинвазивные операции.
В большинстве случаев передовое лечение рака в Израиле предусматривает комплексный подход — хирургическое лечение дополняется радиотерапией и химиотерапией.
Паллиативная хирургия при неоперабельной раке пищевода направлена на нутритивную поддержку пациента. Основная ее цель — сохранение возможности энтерального питания. Это позволяет избежать тяжелого истощения больного и провести химиолучевое лечение.
Ниже перечислены наиболее часто применяемые симптоматические процедуры при раке пищевода:
Задачей радикального хирургического лечения является полное удаление опухоли и близлежащих лимфоузлов. Небольшие опухоли (подслизистая карцинома, T1N0M0), которые затрагивают только слизистую оболочку или подслизистую оболочки пищевода, могут быть удалены эндоскопически:
Кроме того, в последнее время для лечения поверхностных форм рака широко используют фотодинамическую терапию.
Хирургическое вмешательство остается основным методом лечения злокачественных новообразований пищевода. Ниже приведены основные виды радикальных операций, выполняемые по поводу карциномы пищевода:
Одним из важных преимуществ зарубежной онкологии является то, что у пациентов появляется возможность в рамках одного медицинского центра пройти весь перечень необходимых диагностических процедур, после чего здесь же получить комплексное лечение рака пищевода и пройти восстановительный период.
Другое преимущество — паицент может получить малоинвазивные хирургические методы лечения рака пищевода в Израиле. Современная израильская хирургия располагает всеми необходимым для проведения эндоскопических операций на пищеводе. Все инновационные эндоскопические технологии, появляющиеся в мировой медицине, быстро внедряются и используются израильскими хирургами.
Преимущества малоинвазивных операций (как лапароскопического доступа, так и тороскопического):
Стоимость лечения рака за границей зависит напрямую от того, к какому виду операции на пищеводе будут прибегать, а также от того, какое дополнительное лечение будет использоваться.
При тяжелой дисплазии, карциноме in situ и интрамукозной карциноме затраты на эндоскопическую резекцию слизистой оболочки колеблется от 6100 $ до 8120 $. Для подслизистой карциномы (T1N0M0) и инвазивной карциномы, при которых показана эзофагэктомия (удаления пищевода с заменой его желудочной или кишечной трубкой), затраты на лечение варьируют от 22974 до 41900 долларов. Стоимость дополнительного лечения инвазивного рака:
Стоимость лечения в Израиле ниже на 25%, чем в странах Европы. При этом по качеству оказываемые медицинские услуги не уступают.
Андрей Иванович, г. Нижнекамск
«Я проходил лечение по поводу рака пищевода несколько лет назад в Израиле. Тогда была удалена основная опухоль и часть пищевода. Перед операцией я получал курс радиотерапии плюс химиотерапию. Операция была достаточно сложная, восстановительный период растянулся до 2 месяцев. Были моменты, когда казалось, что сил бороться больше нет, но благодаря замечательным специалистом израильской клиникой мне удалось справиться с этим страшным недугом. Моя ремиссия уже длится 5 лет, я здоров, а что может быть важнее».
Есть ли смысл оперироваться? Если не удалить опухоль пищевода, вероятность того, что вы переживете пятилетний рубеж — менее 5%. В свою очередь, если получить адекватное лечение даже при местно-распространенном раке пищевода, когда присутствуют метастазы в регионарные лимфоузлы, пережить пятилетний рубеж можно с вероятностью 20%.
Индивидуальный прогноз во многом зависит от стадии. У тех пациентов, у которых рак полностью ограничен слизистой пищевода, пятилетняя выживаемость превышает 80%. Вовлечение подслизистого слоя снижает ее до 50%. Распространение опухоли на мышечную оболочку пищевода предполагает 20% пятилетнюю выживаемость, а прорастание её в прилегающие к пищеводу структуры — 10%. У пациентов с отдаленными метастазами пятилетняя выживаемость находится в пределах 5%.
В заграничные клиники довольно часто приезжают пациенты, у которых рак пищевода уже на запущенной стадии, в надежде на помощь. Применяемые минимально инвазивные методики хирургии, которые дают возможность провести химиолучевое лечение рака пищевода, обеспечивают повышение показателя выживаемости таких пациентов.
Хотя не существует надежного способа предотвращения рака пищевода, израильские онкологи рекомендуют следующее, чтобы снизить риск:
Придерживаясь несложных рекомендаций и проходя профилаткические осмотры в больнице, всегда есть шанс предотвратить заболевание или выявить его на раннем этапе развития.
Будем рады стать Вашим личным путеводителем, информирующем Вас о возможностях международных клиник, где пациенту будет предоставлена наиболее качественная медицинская помощь, и где шансы на выздоровление будут наиболее высокими. Мы поможем Вам в борьбе за здоровье. Освободите себя от забот!
