Иммунотерапия рака – новый и перспективный метод лечения, его технологии развиваются быстрыми темпами и дают в клинической практике хорошие результаты. Наиболее современной и действенной из них является клеточная терапия рака, а среди всех ее вариантов особое место занимает лечение стволовыми клетками. На сегодняшний день это – ноу-хау практически во всех отраслях медицины и в онкологии, в частности. И хотя иммунотерапия рака стволовыми клетками – молодой и еще мало изученный метод, ученые видят в нем большие перспективы и возлагают большие надежды.
В крупнейших клиниках мира созданы центры по имплантации стволовых клеток, лидерами технологии являются США, Германия, больницах Израиля, подобные центры есть и в столичных клиниках России. В них оказывается действенная помощь онкологическим больным в сложных случаях, когда другие средства лечения рака не эффективны.
Чтобы подробнее узнать о возможности пройти иммунотерапию стволовыми клетками, заполните форму контакта на нашем сайте. В течение суток предоставляется бесплатная консультация ведущего онколога, вся необходимая информация и всесторонняя организационная помощь.
Содержание статьи:
Наш организм обладает удивительной способностью восстанавливаться: заживают раны, срастаются переломы, отрастают волосы, ногти, проходят болезни. За счет чего это происходит в организме? Главную роль в восстановлении любой ткани играют стволовые клетки. Почему стволовые? Это - образное название, потому что они являются как бы основным стволом, дающим начало ответвлениям, побегам древа жизни. Это – материнские клетки-родоначальники, которые содержатся в коже, мышцах, костях, печени, кишечнике, в крови и так далее. Именно из них и образуются зрелые клетки, приходящие на смену отмирающим клеткам. И этот процесс обновления происходит в организме постоянно, он более активен у детей, в молодом возрасте, и постепенно снижает свои темпы по мере старения организма.
В различных тканях процесс замены клеток идет по-разному. Например, в кишечнике он длится 3-5 дней, в роговице глаза – 2-7 дней, в коже – 14 дней, клетки крови и печени обновляются за 150 дней. Гораздо медленнее идет процесс обновления в нервной ткани и в сердце. Так, клетки сердца обновляются всего 2 раза за всю жизнь. Такие специализированные стволовые клетки в каждой ткани называются тоти-потентными. Но существуют еще и другие, универсальные стволовые клетки, из которых может образоваться клетка любой ткани организма, они называются плюрипотентными. Их в организме гораздо меньше, и они, в основном, содержатся в кроветворных органах.
Открытие стволовых клеток позволяет использовать их в медицине для восстановления различных тканей. А инновационные технологии генной инженерии позволяют путем изменения генетического кода «перепрофилировать» стволовую клетку. Например, из генетически измененных стволовых клеток кожи сегодня выращивают сперматозоиды, клетки сердечной мышцы, хрящевую и костную ткань. Из стволовых клеток сегодня также выращивают органы (органоиды) – желудка, печени, почек, легких, простаты и т.д. Развитие таких биоинженерных технологий в будущем должно решить столь сложную проблему трансплантации органов.
Сегодня наукой доказано, что рак всегда возникает на фоне иммунодефицита – недостатка иммунных тел в организме, которые не способны обезвредить зарождающуюся злокачественную опухоль. Например, лейкемия чаще возникает у детей раннего возраста с неокрепшим иммунитетом, а рак кишечника в пожилом возрасте, когда иммунная система уже снижает свою активность. Это и положено в основу иммунотерапии рака за рубежом. Создано множество иммунных препаратов, в том числе для клеточной целевой терапии, которые существенно повышают эффективность лечения рака за границей.
Кроме этого, из гемопоэтических клеток образуются другие молодые и здоровые элементы крови – эритроциты, тромбоциты, которые восстанавливают снабжение тканей кислородом, устраняют гипоксию, нормализуют свертываемость крови.
Другое назначение стволовых клеток при раке – восстановительное. Это их свойство помогает применять очень большие, ударные дозы химиотерапии и радиотерапии для более полного уничтожения опухоли, в расчете на то, что введенные стволовые клетки сделают свое дело – восстановят поврежденные здоровые клетки организма. Эта реабилитация применяется практически во всех крупных клиниках мира, а в немецкой клинике Сан-Суси (г.Потсдам) даже научились выращивать молочную железу из собственных тоти-потентных стволовых клеток, и пересаживать ее пациентке после мастэктомии по поводу рака груди.
Еще до открытия стволовых клеток в лечении лейкемии за границей применяли переливание крови. Потом оказалось, что основным действующим началом и при переливании крови, и при пересадке костного мозга, являются именно кроветворные стволовые клетки, способствующие образованию иммунных защитных лимфоцитов. Они циркулируют в крови, и в наибольшем количестве содержатся в костном мозге. Сегодня пересадка стволовых клеток применяется для лечения:
Проводятся клинические исследования в лечении рака других локализаций: рака щитовидной железы, рака желудка, рака кишечника, рака яичника, меланомы и других видов опухолей.
В принципе, механизм действия стволовых клеток позволяет применять их для лечения практически любого вида рака. Просто технология еще очень молода, нужно время для накопления достаточного клинического опыта, чтобы широко внедрить ее в онкологическую практику. Такие исследования активно ведутся в США и других цивилизованных странах, в них принимают участие и российские ученые. Прогнозы на сегодня таковы, что понадобится в среднем 5 лет, чтобы стволовые клетки в онкологии из экспериментального метода стали официальным международным стандартом, входящим в программу лечения рака в Израиле и других странах.
Для лечения рака применяют гемопоэтические стволовые клетки, из которых образуется кровь. Источниками их получения являются:
Среди всех 3-х источников сегодня отдают предпочтение пуповинной крови, и вот почему. Для взятия крови нужны доноры. Технология забора стволовых клеток такова, что донор предварительно получает медикаментозную стимуляцию образования стволовых клеток, затем его кровь пропускается через специальный фильтрующий аппарат, который «отсеивает» стволовые клетки, а кровь без них возвращается донору. Эта технология и дорогостоящая, и может вызывать различные побочные явления у донора.
Взятие костного мозга также требует доноров и специальной обработки, она также требует немалых финансовых затрат. Что же касается крови, извлекаемой из пуповины или плаценты – то этот материал, как известно, подлежит незаслуженному выбрасыванию. Он не требует финансовых вложений, а концентрация стволовых клеток там очень велика. К тому же они молоды и высоко функциональны, чем те, которые получают из крови и костного мозга взрослого донора. Только после одних родов можно извлечь из пуповины 100 мл крови, а из самой плаценты еще до 150 мл.
Перед родами родители решают, сохранять ли им пуповинную кровь. Если они считают это необходимым, подписывается специальный договор, и для них создается именной приватный банк, разумеется, за плату. Там кровь сохраняется в замороженном виде десятки лет, и в любое время может быть использована по требованию для лечения родственников. Кровь, на которую не претендуют родители, сохраняется в банках-регистрах, предназначенных для безвозмездного донорства, и может быть использована также для лечения пациента с подбором по совместимости.
Из крови берутся пробы для анализа (на наличие инфекций, генных заболеваний), отфильтровываются стволовые клетки и помещаются на 2-3 недели на карантинное хранение. После получения всех результатов анализов их помещают уже на постоянное хранение в банк. Они хранятся в парах жидкого азота при -196°С, и не теряют своих свойств в течение 15-20 лет.
Перед трансплантацией стволовыми клетками пациент проходит полное обследование: развернутые анализы крови, обследование ЛОР-органов, легких, сердца и сосудов, печени, почек и так далее. Женщины проходят тесты на беременность. С результатами обследования пациент направляется в стационар, где ему сразу устанавливают центральный венозный катетер.
В дальнейшем пациент может наблюдаться по месту жительства, посещая первые месяцы врача 2 раза в неделю, затем ежемесячно, затем 4 и 2 раза в год. О результатах лечения судят по общему состоянию и анализам крови.
В Израиле стволовые клетки для лечения рака применяют как по общепринятой, так и по новой технологии, которая состоит в их предварительном «обучении», нацеливании на раковый антиген. Для этого у пациента предварительно забирается материал опухоли, и в лабораторных условиях проводится их «обучение», после чего они проходят многократное клонирование (размножение, копирование), а затем вводятся пациенту.
В генетических лабораториях развитых стран проводят также генетическое модифицирование стволовых клеток, нацеливая их на лечение конкретного вида рака. В этом плане уже имеется множество научных сообщений о получении сверх ожидаемых результатов.
По поводу новой революционной методики лечения рака стволовыми клетками пока нет единого мнения, а сама тема обросла различными кривотолками. Истины ради надо сказать, что методика еще слишком молода и мало изучена, находится в процессе изысканий и совершенствования, нередко дает осложнения. Широкому ее применению препятствует также очень высокая стоимость лечения рака за рубежом и конкретно этого метода из-за дорогостоящих технологий.
Однако большинство ученых онкологов, иммунологов и генетиков, занимающихся этим вопросом, видят в методе большие перспективы. Методика позволит не просто лечить рак, а управлять раковым процессом через те же стволовые клетки, потому что недавно обнаружены и собственные стволовые клетки рака. А пока уже есть немало пациентов, использовавших этот единственный шанс победить смертельную болезнь.
Будем рады стать Вашим личным путеводителем, информирующем Вас о возможностях международных клиник, где пациенту будет предоставлена наиболее качественная медицинская помощь, и где шансы на выздоровление будут наиболее высокими. Мы поможем Вам в борьбе за здоровье. Освободите себя от забот!
